Κατά τη συνάντηση, οι εκπρόσωποι των ιδιωτικών νοσοκομείων δεν κατέθεσαν κάποια γραπτή πρόταση. Επιφυλάχθηκαν, ωστόσο, να το πράξουν το αμέσως επόμενο διάστημα. Παρουσιάστηκαν παράλληλα θετικοί στην έναρξη διαλόγου με τον ΟΑΥ ενώ αναμένουν, όπως δεσμεύτηκε ο υπουργός Υγείας, τις αναθεωρημένες οικονομικές προτάσεις του οργανισμού για κάθε ιατρική πράξη που αφορά στην ενδονοσοκομειακή περίθαλψη.
Ιδιαίτερα σημαντική για τους εκπροσώπους των ιδιωτικών νοσοκομείων διαπιστώθηκε ότι είναι η νομική πτυχή της συνεργασίας τους με τον ΟΑΥ, αφού εξέφρασαν, όπως αναφέρουν πληροφορίες του «Φ», κάποιες ανησυχίες σε σχέση με τον εποπτικό ρόλο του οργανισμού αλλά και με το δικαίωμα που του παρέχει ο νόμος για επιβολή ποινών. Παράλληλα, ο ΠΑΣΙΝ ζήτησε όπως το συμβόλαιο που θα κληθούν τα νοσοκομεία να υπογράψουν με τον ΟΑΥ είναι αποτέλεσμα συνεργασίας μεταξύ του οργανισμού και των νομικών συμβούλων του συνδέσμου. Η απαίτηση αυτή των εκπροσώπων των ιδιωτικών νοσοκομείων έγινε αποδεκτή από τον υπουργό Υγείας, ο οποίος ωστόσο παρέπεμψε στον διάλογο με τον ΟΑΥ.
Μοναδικό ξεκάθαρο μήνυμα της χθεσινής συνάντησης η τοποθέτηση του υπουργού Υγείας ότι δεν πρόκειται να συζητήσει προτάσεις οι οποίες αλλοιώνουν τη φιλοσοφία του ΓεΣΥ. Υπογράμμισε ότι εισήγηση για καθορισμό συμπληρωμών στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας δεν μπορεί καν να τεθεί προς συζήτηση και διευκρίνισε ότι για τα ενδονοσοκομειακά είναι πρόθυμος να συζητήσει καθορισμό συμπληρωμών που αφορούν επί μέρους υπηρεσίες, όπως είναι οι συμπληρωμές για την επιλογή αναλωσίμων ειδών ή υπηρεσιών «πολυτελείας και υποδομών».
Για το θέμα των συμπληρωμών και την πρόταση που εδώ και μερικές εβδομάδες έχει δημοσιοποιήσει ο ΠΑΣΙΝ, οι εκπρόσωποι των νοσηλευτηρίων εξήγησαν ότι, βάσει του δικού τους σκεπτικού, ο ασθενής θα έχει το δικαίωμα να λαμβάνει το ποσό που ο ΟΑΥ θα ορίζει και στη συνέχεια να καταβάλλει, εάν χρειαστεί, τη διαφορά στην τιμή που ενδεχομένως προκύπτει από τις χρεώσεις του νοσηλευτηρίου.
Ο υπουργός αναφέρθηκε επίσης στις ενέργειες που έγιναν μέχρι σήμερα από πλευράς της Κυβέρνησης προς ικανοποίηση των αιτημάτων των ιδιωτικών νοσηλευτηρίων, όπως είναι για παράδειγμα η ικανοποίηση του αιτήματος για διαχωρισμό της ευθύνης του νοσηλευτηρίου από την ευθύνη του γιατρού, η ικανοποίηση του αιτήματος για παραχώρηση πολεοδομικών κινήτρων για επέκταση και εξοπλισμό ιδιωτικών νοσηλευτηρίων και η έγκριση από την Κυβέρνηση Σχεδίου Παροχής Κυβερνητικών Χορηγιών σε Ιδιωτικά Νοσηλευτήρια με σκοπό τη διαπίστευση.
Για το τελευταίο αίτημα του ΠΑΣΙΝ που αφορά στην κατάργηση ΦΠΑ για την αγορά εξοπλισμού, ο υπουργός ενημέρωσε ότι δεν μπορεί να ικανοποιηθεί επειδή δεν γίνεται αποδεκτό από το υπουργείο Οικονομικών. Ωστόσο, ενημέρωσε τους εκπροσώπους των ιδιωτικών νοσηλευτηρίων ότι βρίσκονται υπό μελέτη άλλα οικονομικά κίνητρα, όπως για παράδειγμα το Σχέδιο Κινήτρων για αγορά ή και αναβάθμιση ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού ως κρατική ενίσχυση (de minimis) προς τα ιδιωτικά νοσηλευτήρια που θα επιλέξουν να εντάξουν τις υπηρεσίες τους στο ΓΕΣΥ.
Στα θέματα αυτά, επίσημα ο ΠΑΣΙΝ διά του προέδρου του παρουσιάστηκε αρκετά ικανοποιημένος, ωστόσο από κάποιους παρευρισκόμενους εκφράστηκε δυσαρέσκεια για το γεγονός ότι τα κίνητρα αυτά θα παραχωρηθούν μόνο στα νοσηλευτήρια που θα ενταχθούν στο ΓεΣΥ και όχι σε όλα τα ιδιωτικά νοσοκομεία. Ταυτόχρονα, από κάποια νοσηλευτήρια ζητήθηκε και γραπτώς η εγγύηση της τιμής μονάδας στη βάση της οποίας θα υπολογίζονται οι αμοιβές ανά υπηρεσία που θα παρέχεται στους δικαιούχους του συστήματος.
To λογισμικό «τσιμπά» τυχόν παρατυπίες
Τις πρώτες αμοιβές τους από το ΓεΣΥ άρχισαν να παίρνουν από την περασμένη Παρασκευή και οι ειδικοί γιατροί του συστήματος. Στη συντριπτική πλειοψηφία των ειδικών γιατρών δεν παρουσιάστηκαν προβλήματα, αφού οι απαιτήσεις τους κινούνταν εντός των υπολογισμών του ΟΑΥ. Σε κάποιες περιπτώσεις (λιγότερες των δέκα από τους 680 ειδικούς γιατρούς) τα ποσά που θα έπρεπε να καταβληθούν, βάσει των υπηρεσιών που οι γιατροί φαίνονταν στο σύστημα ότι είχαν προσφέρει, ξεπερνούσαν κατά πολύ τα αναμενόμενα. Σε μια περίπτωση, για παράδειγμα, καρδιολόγος παρουσιάστηκε να λαμβάνει πέραν των €100.000 για ένα μήνα. Ο ΟΑΥ κατέβαλε στους γιατρούς αυτούς το μεγαλύτερο μέρος το ποσού που έπρεπε να λάβουν, ωστόσο τους ενημέρωσε ότι για κάποιες υπηρεσίες οι οποίες έχουν καταχωρηθεί στο σύστημα θα γίνει σχετικός έλεγχος.
Προς το παρόν, ο οργανισμός δεν πρόκειται να προχωρήσει σε οποιαδήποτε άλλη ενέργεια, αφού σε όλους τους τομείς κατά τον πρώτο μήνα εφαρμογής του ΓεΣΥ παρατηρείται αστάθεια και επιπρόσθετα και από πλευράς των δικαιούχων έχει παρατηρηθεί τεράστια ζήτηση με δεδομένη και τη μετακίνηση των πολιτών από τον δημόσιο στον ιδιωτικό τομέα (για παράδειγμα, στις επεμβάσεις καταρράκτη εκατοντάδες ήταν οι πολίτες οι εγκατέλειψαν τις λίστες αναμονής του Δημοσίου για να εξυπηρετηθούν από ιδιώτες). Εκείνο που κρατά προς το παρόν ο ΟΑΥ είναι το γεγονός ότι το λογισμικό, όπως είναι κατασκευασμένο, μπορεί να καταγράψει και να εντοπίσει τα πάντα, γεγονός που εκτός από την άσκηση σωστού ελέγχου θα βοηθήσει και στην καταγραφή των πραγματικών δεδομένων σε ό,τι αφορά την προσφορά υπηρεσιών υγείας στην Κύπρο.
Το προσχέδιο της οικονομικής πρότασης του Οργανισμού Ασφάλισης Υγείας για τα ιδιωτικά νοσηλευτήρια αναμένεται ότι θα είναι έτοιμο εντός των επόμενων τεσσάρων εβδομάδων, όπως διαβεβαίωσε τους εκπροσώπους του ΠΑΣΙΝ ο υπουργός Υγείας, Κωνσταντίνος Ιωάννου. Για την ετοιμασία των καταλόγων δραστηριοτήτων με τις αμοιβές των νοσηλευτηρίων και των γιατρών για την ενδονοσοκομειακή περίθαλψης των δικαιούχων του ΓεΣΥ, ο ΟΑΥ συνεργάζεται ήδη με Γερμανούς εμπειρογνώμονες, ενώ έγινε καταγραφή τιμών οι οποίες ισχύουν σήμερα στον ιδιωτικό τομέα της Κύπρου.
Ο ΠΑΣΙΝ, όπως πληροφορούμαστε, ζήτησε από τον υπουργό Υγείας να συμμετέχει ενεργά στην ετοιμασία των καταλόγων δραστηριοτήτων και το αίτημά του δεν απερρίφθη από τον υπουργό. Συμφωνήθηκε όμως ότι θα αναμένεται πρώτα η ετοιμασία του προσχεδίου από τον ΟΑΥ και στη συνέχεια θα ζητηθούν στα σχόλια και οι εισηγήσεις των ιδιωτικών νοσοκομείων.
Σε ό,τι αφορά το ύψος των τιμών που θα προσφέρει ο ΟΑΥ στα ιδιωτικά νοσοκομεία, ο υπουργός Υγείας ενημέρωσε τον ΠΑΣΙΝ ότι οι τιμές αυτές θα είναι σχετικά μειωμένες σε σχέση με τις υφιστάμενες τιμές του ιδιωτικού τομέα, εξηγώντας όμως ότι η διαφορά αυτή θα καλύπτεται από την αύξηση στην προσέλευση ασθενών στο ιδιωτικά νοσηλευτήρια, η οποία θεωρείται δεδομένη με βάση και την εμπειρία της πρώτης φάσης εφαρμογής του ΓεΣΥ και τη μετατόπιση της μεγαλύτερης μάζας των ασθενών από τον δημόσιο στον ιδιωτικό τομέα.
16/07/2019 10:25
